Анкилостома

По данным Всемирной организации здоровья порядка 85% населения Земли заражены гельминтами. Паразитов, отравляющих нашу жизнь, как в прямом, так и в переносном смысле слова, великое множество. Одним из наиболее распространенных является анкилостома дуоденале (кривоголовка). Эта глистная инвазия встречается при 30% случаях подтвержденного гельминтоза.

Анкилостома : симптомы и лечение анкилостомидоза у человека

Что такое анкилостома и анкилостомоз?

Анкилостома (лат. Ancylostomae Looss) — круглые черви из семейства нематод. Различают два вида анкилостомы — двенадцатиперстную и американскую. Размер червя варьируется от 8 до 14 мм. Среда обитания — почва. В организме человека кривоголовка обитает в тонком кишечнике.

Наиболее часто эти гельминты встречаются в теплом климате — в тропиках и субтропиках. Нередки случаи обнаружения анкилостомы в Средней Азии и на Кавказе. В последние годы случаи заражения все чаще возникают и в более холодном климате.

Анкилостомоз, как и большинство глистных инвазий, распространяется, в основном, орально-фекальным способом. То есть передается от одного человека к другому, после того, как с калом у больного выходят яйца глистов и попадают в организм следующей жертвы. Этот вид гельминтоза считается высокоинвазивным (то есть особо заразным), поскольку половозрелая самка кривоголовки способна каждый день выделять порядка 30 тысяч яиц, из которых на вторые-третьи сутки выводятся личинки и поселяются в земле. Жизнеспособной личинка остается до двух месяцев в условиях тропиков. В более холодной среде — еще дольше, за счет того, что у нее замедляются обменные процессы.

Проникнув в организм человека, личинка примерно за месяц преобразуется в полноценную особь. Зрелый гельминт обитает в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. Прожить паразит способен несколько лет.

Пути заражения и места распространения

Заразиться анкилостомами человек может несколькими путями:

  1. При тесном контакте с землей, инвазированной яйцами гельминта. Например, вы на даче сажали цветы, работали без перчаток, а по завершении работы недостаточно тщательно вымыли руки. Или же прогулялись босиком по газону и заразились через кожу.
  2. При употреблении в пищу немытых овощей или фруктов, контактировавших с почвой.
  3. При контакте с животным-переносчиком гельминта. В тропиках переносчиками анкилостом являются обезьяны. Изредка заражаются кошки и собаки.

Анкилостома : симптомы и лечение анкилостомидоза у человека

Симптомы заражения анкилостомидозом

Иногда человек даже не подозревает, что он болен анкилостомидозом, поскольку нередко гельминтоз протекает в латентной, скрытой форме. Но, обычно, спустя 1-2 месяца после заражения личинками гельминта появляются первые неприятные симптомы. Наиболее часто анкилостома вызывает у человека следующие характерные симптомы.

Первично, у человека проявляются симптомы в виде аллергической реакции, обусловленной общей интоксикацией, вызванной распадом продуктов жизнедеятельности глистов. Аллергия может проявиться в большей или меньшей степени — от небольших покраснений, отека кожи и слизистых, до крапивницы и даже дерматита, сопровождающегося непероносимым зудом. Кроме того, если личинки внедрились в организм через кожу, то возможно инфицирование ранки в этом месте.

Такая острая реакция длится 7-10 дней. В этот период могут проявиться и проблемы с органами дыхания — кашель, приступы удушья. Все это объясняется передвижением личинок. В тяжелых случаях, при массовом инфицировании кривоголовкой может начаться пневмония, причина которой — эозинофильные инфильтраты. При таком тяжелом клиническом течение анкилостомоз у человека сопровождается сильным жаром.

Анкилостома : симптомы и лечение анкилостомидоза у человека

Через 50-60 дней после инфицирования анкилостомидоз переходит в хроническую стадию. В этот период развивается анемия и поражаются органы желудочно-кишечного тракта, страдает нервная система.

Развитие железодефицитной анемии обусловлено тем, что гельминты паразитируют, проще говоря — пьют кровь, в тонком кишечнике. За одни сутки кривоголовки могут потреблять до 0,35 миллилитров крови у человека. Помимо этой кровопотери, в месте присасывания повреждаются сосуды, образовываются множественные кровотечения, что приводит к повышенной выработке антикоагулянтов. Симптомы анемии на начальной стадии проявляются бледностью кожи, общей слабостью и повышенной утомляемостью. С усугублением железодефицита появляются головокружение, шум в ушах, понижение кровяного давления, учащается сердцебиение. Изменяется формула крови — снижается уровень гемоглобина, может возникнуть недостаточность фолиевой кислоты и/или гипоальбуминемия — снижение альбуминов в сыворотке крови. Также при тяжелых формах анемии появляются проблемы со стороны сердца — развивается миокардиодистрофия.

Со стороны органов пищеварения симптомы первоначально проявляются снижением аппетита и тошнотой, которая может быть настолько непереносимой, что вызывает полное отвращения к пище. С усугублением анкилостомы у человека, когда зрелые особи начинают паразитировать, они нарушают целостность стенок кишечника, появляются боли в животе, которые обусловлены дуоденитом — воспалением двенадцатиперстной кишки и/или еюитом — воспалением стенок кишечника. Воспалительные процессы в ЖКТ нередко сопровождаются нарушением моторики, диареей или запорами.

Проблемы с нервной системой обусловлены общей интоксикацией организма и проявляются утомляемостью, повышенной раздражительностью, бессонницей. У женщин на этой почве может развиться дисминорея.

Анкилостома : симптомы и лечение анкилостомидоза у человека

Диагностика анкилостомидоза

Как распознать в столь разных, и казалось бы, не связанных между собой симптомах, гельминтоз? И определить какой именно паразит поселился в организме больного? Диагноз анкилостомидоз ставят после проведения ряда исследований:

  • Забор общего анализа крови. Если он выявил снижение цветового показателя, пониженный уровень эритроцитов и гемоглобина, снижение альбуминов сыворотки крови, все это подтверждает наличие анемии, что косвенно подтверждает наличие гельминтов. Кроме того при гельминтозах повышен уровень эозинофилов в крови. При заражении кривоголовками эозинофилия очень высока — до 30-60%.
  • Проведение копроовоскопии (исследования кала). Этот анализ позволяет обнаружить яйца глистов.
  • После обнажения в кале яиц гельминтов в обязательном порядке проводится дегельминтизация пациента. После того, как произойдет отхождение взрослых особей, проводится макроскопия, то есть анализ и определение видовой принадлежности гельминта. Только это исследование дает возможность точно установить вид червя, поскольку по яйцам определить это невозможно.
  • Если у больного есть жалобы со стороны дыхательной системы, то проводится рентгенографическое исследование. При анкилостомидозе на рентгеновском снимке видны эозинофильные инфильтраты в легких.

Лечение анкилостомы

После точного установления вида гельминтоза, а именно — анкилостомидоза, врач назначает эффективное лечение, которое обязательно должно проходить под наблюдением медиков, поскольку необходим постоянный контроль формулы крови пациента. В случае выявления запущенной стадии анкилостомидоза, лечение проводится в условиях стационара.

Противопаразитарных препаратов сегодня существует довольно много и купить их можно в любой аптеке. Но поскольку все они имеют противопоказания и очень обширный список побочных эффектов, то определить, что именно нужно применить в том или ином случае может только специалист.

Примерный перечень того, что могут назначить при заражении анкилостомой:

  • Препараты на основе Пирантела. Это наиболее распространенное лекарство от гельминтов. Обычно его назначают из расчета 10-12 мг на килограмм массы тела. Продолжительность лечения 2-3 дня.
  • Препараты на основе Нафтамона. Препарат обладает щадящим действием, поэтому его наиболее часто используют для лечения детей. Обычно назначается однократно. Принимают препарат натощак. Кушать можно через 2 часа.
  • Препараты на основе Левамизола. Применяется однократно – взрослым по 150 мг, детям до 14 лет по 2,5 мг на килограмм массы тела.
  • Препараты на основе Мебендазола. Курс лечения 3 дня, по 1 таблетке 2 раза в день.

Помимо уничтожения самих кривоголовок, необходимо лечить и сопутствующие симптомы. Прежде всего, это касается анемии. Для ее лечения назначают железосодерщащие препараты, витамины группы B, фолиевую кислоту.

Для снятия интоксикации организма назначают сорбенты и противоаллергические препараты.

Через месяц после начала лечения проводятся контрольные исследования — анализ крови и копровоскопия. Кроме того, те, кто переболел анкилостомидозом, в течение 4 лет состоят на диспансерном учете и обязаны ежегодно обследоваться.

Профилактика заражения

Болезнь проще и безопаснее предотвратить, чем потом лечить. Для профилактики заражения анкилостомами достаточно соблюдать нескольких несложных условий:

  1. Соблюдение элементарных правил гигиены. Достаточно просто тщательно мыть руки после посещения туалета и после работы в огороде или саду.
  2. Необходимо мыть фрукты и овощи под проточной водой, особенно если они подняты с земли.
  3. Прохождение ежегодного медобследования. Проведение нескольких несложных анализов поможет предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.
Back to top button
Паразиты в организме человека: виды и формы, симптомы, признаки и лечение